건강한 영양이 최적의 면역과 백신 반응을 어떻게 지원하나요? 주요 전문가들이 설명합니다

작성:  영양 이야기 편집자

  • 전 세계적인 COVID-19 팬데믹과 백신 출시를 배경으로, 최적의 면역과 백신 접종 반응을 보장하는 것이 전 세계 인구를 보호하는 핵심입니다. 충분한 영양 상태는 유해한 병원체를 파괴하고 효과적인 백신 반응을 내는 데 도움이 되는 동일한 세포인 항체를 생성하는 면역 세포를 지원하여 면역력을 지원하고 감염의 위험과 영향을 줄이는 것으로 나타났습니다1,2
  • 최근 검토에서는 영양소와 오메가-3 상태 및 면역 기능 사이의 관계를 강조하고 COVID-19 감염에 대한 잠재적 영향을 조사했습니다.3 이 블로그에서 우리는 로잔 대학 병원의 중환자과 교수인 주요 필자 Mette M. Berger와 그로닝겐 대학 의료센터의 노후 건강 전문 교수인 공동 필자 Manfred Eggersdorfer로부터 이 논문에 대한 전문가 견해를 얻습니다.
  • 적절한 영양이 면역 건강과 백신 접종 반응을 지원하는 방법, 새로운 검토의 잠재적인 글로벌 영향과 행동 촉구, 미량영양소 보충이 인구 집단 전반에 걸쳐 최적의 면역 건강과 강력한 백신 반응을 더 잘 보장하는 역할을 할 수 있는 이유에 대해 알아보려면 계속 읽어 보세요.

영양이 최적의 면역과 백신 반응을 위한 토대를 마련하는 방법에 대해 자세히 알아보고 저명한 영양 면역학 전문가 Philip Calder 교수가 출연하는 DSM의 온디맨드 웨비나를 시청해 보세요.

미량영양소, 면역력, 백신 접종에 대한 관심이 증가한 이유가 무엇인가요?

COVID-19 팬데믹은 감염의 확산과 영향을 통제 하에 두도록 하는 급격한 집중 전략을 불러왔습니다. 이와 동시에 우리는 전 세계에서 유례 없는 백신 접종이 시작된 것을 보고 있습니다. 그 결과, 이제 최적의 면역 건강과 강력한 백신 접종 반응을 지원하는 것이 팬데믹을 관리하기 위해 시행한 조치를 어떻게 보완할 수 있는지에 대한 관심이 그 어느 때보다 높아지고 있으며, 미량영양소 상태가 중요한 역할을 할 수 있음을 시사하는 증거가 늘어나고 있습니다.

미량영양소가 면역 건강과 백신 반응을 어떻게 지원하나요?

광범위한 전임상 및 임상 데이터에 기초하여 면역 반응은 비타민 A, B6, B12, C, D, E 및 엽산 뿐만 아니라 오메가-3 다가불포화산(PUFA), 아연, 셀레늄, 구리 및 철과 같은 영양소의 적절한 상태에 의해 지원된다는 것이 널리 알려져 있습니다.1

비타민과 미네랄은 고유한 기능에서 병원체를 파괴하는 대식 세포, 바이러스에 감염된 세포를 죽이는 T 세포 그리고 방어 항체를 분비하는 B 세포 등 다수의 면역 세포를 지원하는 것으로 나타났습니다.1 이러한 동일 세포 역시 백신 접종에 대한 신체의 반응을 생성하는 역할을 합니다.4

이러한 미량영양소와 지방산이 면역 반응에서 중요한 역할을 한다는 점을 감안할 때 COVID-19의 위험과 영향을 줄이는 이들의 역할을 뒷받침하는 증거가 늘어나고 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 예를 들어, 많은 관련 연구 및 메타 분석에서 부적절한 비타민 D 상태가 감염 위험을 증가시키고 결과의 심각성을 증가시킨다고 보고했습니다.5,6 또한, 최근 발표에 따르면 오메가-3 지방산이나 종합비타민의 보충은 특히 여성에서 COVID-19의 발병률 감소와 관련이 있습니다(Loucaet al., 2021). COVID-19와 관련된 이러한 미량영양소의 잠재적 중요성은 아래에 자세히 설명되어 있습니다.

이러한 영양소는 백신에 대한 반응을 지원하는 데에도 중요합니다. 예를 들어, 9개의 인플루엔자 백신 연구에 대한 메타 분석에 따르면 비타민 D가 결핍된 사람들은 인플루엔자 백신의 3가지 균주 중 2가지에 대해 ‘혈청 보호’ 수준의 항체를 생성할 가능성이 적절한 상태에 있는 사람들보다 1/3 낮다고 밝혀졌습니다.이것은 ‘혈청 보호된’ 사람들이 일반적으로 독감에 걸릴 확률이 50% 감소할 것으로 예상되기 때문에 특히 중요합니다.8 또 다른 연구에서 건강한 노인에게 4개월 동안 하루 200mg의 비타민 E를 보충하면 B형 간염 백신(노인에게서 흔히 손상되는 T 세포 의존성 백신)에 대한 반응이 크게 개선되는 것으로 나타났습니다.9 이러한 데이터로 인해 점점 더 많은 전문가들이 면역 및 백신 반응을 지원하기 위해 미량 영양소를 보충할 것을 권장합니다.10,11,12

새로운 검토에서 발견한 것은 무엇인가요?

‘Strengthening the immunity of the Swiss population with micronutrients: a narrative review and call for action’라는 제목의 이 논문은 특정 영양소, 면역 기능, COVID-19 감염 간의 연관성을 검토합니다.3

Berger 교수가 다음과 같이 설명했습니다. “현재까지 COVID-19는 600,000명 이상을 감염시켰으며 스위스에서 9,000명 이상을 사망하게 했습니다.13 유사한 사회경제적 및 의료적 지위를 가진 다른 유럽 국가와 비교할 때 감염 및 사망률 역학 및 숫자는 특히 북유럽과 비교할 때 높은 수준을 유지했습니다.14 북유럽 국가들이 거주자의 영양 상태에 초점을 맞춘 것이 발병률을 낮추고 결과를 개선하는 데 잠재적으로 기여했기 때문에,15 우리의 검토는 특히 팬데믹 기간 동안 섭취량이 부족할 위험이 있는 그룹에서 면역력 및 건강 결과를 지원하는 전략으로서 영양 지침의 가능성을 탐구하는 것을 목표로 했습니다.” 

이 검토의 핵심 부분은 면역 체계에 대한 영양소의 영향을 요약하고 면역력과 관련된 스위스 인구의 특정 영양 위험을 지적하는 것이었습니다. “미량영양소 결핍 또는 최적이 아닌 상태가 면역 기능에 부정적으로 영향을 미치고 감염에 대한 저항력을 감소시킬 수 있다는 관련 증거가 많습니다. 스위스의 인구를 대표하는 데이터는 제한적이지만 기존 데이터에 따르면 비타민 C, 비타민 D, 철, 셀레늄, 아연 및 오메가-3 PUFA에 대한 식이 섭취량이 적습니다”라고 Eggersdorfer 교수는 말했습니다. “COVID-19의 주요 위험군인 노인 인구에서 영양소의 부적절한 섭취 위험의 증가를 보였기 때문에 특히 우려가 됩니다.”12,16

이 검토는 스위스 인구에만 초점을 두었지만 그 결과는 다른 지역에도 관련이 있을 수 있습니다. Eggersdorfer가 덧붙였습니다. “흥미롭게도, 건강한 영양에 대한 접근이 많아 보이는 선진국에서 검토가 이루어지고 있음에도 불구하고 우리는 영양소 결핍의 상당한 위험과 국가적 식이 권장 사항에 대한 낮은 준수를 관찰했습니다. 그리고 이 상황은 다른 곳에서도 마찬가지일 것입니다.”

보충이 도움이 될 수 있는 이유

실제로 균형 잡힌 다각적인 식단을 통해 면역 기능을 지원하기 위한 적절한 영양 상태를 달성할 수 있지만, 불충분한 섭취와 영양 부족은 매우 흔합니다. 이것은 스위스 인구에 대한 최근 검토에서 볼 수 있을 뿐만 아니라 미국과 같은 전 세계 다른 국가의 수치에도 반영됩니다. 미국에서는 26,000명 이상의 미국인을 대상으로 한 연구에서 성인의 45%가 비타민 A의 식이 섭취가 불충분하고 비타민 C는 46%, 비타민 D는 95%, 비타민 E는 84%, 아연은 15%에서 불충분한 것으로 나타났습니다.17 이러한 수치는 최적의 면역 반응(항체 생성과 관련된 메커니즘 포함)을 지원하는 데 필요한 영양소 수준이 일상적인 식단만으로는 쉽게 달성될 수 없다는 현실을 뒷받침합니다.11 건강 보조 식품은 사회적 거리두기, 위생 조치, 백신 등과 함께 COVID-19를 해결하기 위한 전략을 지원하는 한 가지 방법이 될 수 있습니다.

“특정 미량영양소의 조합을 적당한 용량으로 보충하는 것이 전 세계 인구의 영양 공백을 메우고 면역 건강을 돕는 안전하고 효율적이며 효과적인 방법이 될 수 있습니다. COVID-19로 진단을 받은 후의 영양분 투여에 대해 이용 가능한 연구에서는 개선된 결과를 보여주지는 않지만,18 노출 전 최적의 영양 상태가 질병 발병률 및 중증도를 감소시킬 수 있다는 지표들이 있습니다”5,10,19 라고 Berger 교수는 말했습니다. 비타민 C와 D, 셀레늄, 아연과 같은 면역 지원 영양소와 오메가-3 PUFA의 적당한 용량을 보충하여 취약 집단을 대상으로 하면 COVID-19의 영향과 중증도를 줄이기 위해 기존에 확립된 다른 방법을 보완할 수 있습니다. 면역 기능을 지원하는 영양 상태의 역할을 감안할 때, 보충을 통한 최적의 영양소 섭취를 장려하는 것은 특히 노인에게 최적의 백신 반응을 위한 토대를 제공할 수 있습니다.”11

과학적 통찰력을 면역 건강 혁신으로 전환

60%의 소비자에게 면역 건강이 주된 관심사이며, 43%는 특히 전염병에 대한 저항력에 대해 우려를 하고 있어,20 늘어나고 있는 이러한 과학적 증거가 건강기능식품 제조업체에게 소비자 건강 문제와 요구 사항을 해결할 수 있는 기회를 제공합니다. DSM의 고품질 제품과 맞춤형 솔루션 및 전문 서비스의 광범위한 포트폴리오는 면역 건강과 백신에 대한 세계적 대화에 답하기 위해, 건강기능식품 분야에서 최신 과학을 새로운 혁신으로 전환하는 제조업체를 지원합니다. 

DSM의 엔드투엔드 역량, 과학 서비스 및 완제품 솔루션이 귀사가 연구 기반의 면역 건강 솔루션을 소비자에게 빠르고 안전하며 효과적으로 제공하는 데 어떻게 도움이 되는지 알아보시려면 DSM에 연락 해 주세요.

Published on

12 May 2021

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7 간단히 읽기

참고 문헌

  1. Gombart AF, Pierre A, Maggini S. A Review of Micronutrients and the Immune System - Working in Harmony to Reduce the Risk of Infection. Nutrients 2020.
  2. Janeway CA Jr, Travers P, Walport M, et al. Immunobiology: The Immune System in Health and Disease. 5th edition. New York: Garland Science; 2001.
  3. Berger MM, Herter-Aeberli I, Zimmermann MB, Spieldenner J, Eggersdorfer M, Strengthening the immunity of the Swiss population with micronutrients: a narrative review and call for action, Clinical Nutrition ESPEN, https://doi.org/10.1016/j.clnesp.2021.03.012.
  4. Murphy K and C. Weaver. Janeway’s Immunobiology, 9th ed.  New York, Garland Science, 2017
  5. Kaufman H. W., Niles J. K., Kroll M. H., Bi C., Holick M. F. SARS-CoV-2 positivity rates associated with circulating 25-hydroxyvitamin D levels. PLoS One 2020;15:e0239252.
  6. Pereira M, Dantas Damascena A, Galvão Azevedo LM, de Almeida Oliveira T, da Mota Santana J. Vitamin D deficiency aggravates COVID-19: systematic review and meta-analysis. Crit Rev Food Sci Nutr. 2020 Nov 4:1-9. doi: 10.1080/10408398.2020.1841090.
  7. Lee, MD et al. “Does Vitamin D Deficiency Affect the Immunogenic Responses to Influenza Vaccination? A Systematic Review and Meta-Analysis.” Nutrients vol. 10,4 409. 26 Mar. 2018.
  8. Nauta JJ, Beyer WE, Osterhaus AD. On the relationship between mean antibody level, seroprotection and clinical protection from influenza. Biologicals. 2009. 
  9. Meydani SN, Meydani M, Blumberg JB, Leka LS, Siber G, Loszewski R, Thompson C, Pedrosa MC, Diamond RD, Stollar BD. Vitamin E supplementation and in vivo immune response in healthy elderly subjects. A randomized controlled trial. JAMA. 1997.
  10. Brenner, H.; Holleczek, B.; Schöttker, B. Vitamin D Insufficiency and Deficiency and Mortality from Respiratory Diseases in a Cohort of Older Adults: Potential for Limiting the Death Toll during and beyond the COVID-19 Pandemic? Nutrients 2020, 12, 2488, doi:10.3390/nu12082488.
  11. Rayman, M., & Calder, P. (2021). Optimising COVID-19 vaccine efficacy by ensuring nutritional adequacy. British Journal of Nutrition, 1-2. doi:10.1017/S0007114521000386
  12. Calder P. C. Nutrition, immunity and COVID-19. BMJ Nutr Prev Health 2020; 3:74-92.
  13. Coronavirus: the latest numbers. Retrieved 25 April 2021, from https://www.swissinfo.ch/eng/swiss-stats_coronavirus--the-latest-numbers-/45674308
  14. Gregoriano C., Koch D., Haubitz S., Conen A., Fux C. A., Mueller B. et al. Characteristics, predictors and outcomes among 99 patients hospitalised with COVID-19 in a tertiary care centre in Switzerland: an observational analysis. Swiss Med Wkly 2020;150:w20316.
  15. Deutsche, Gesellschaft, Für, Ernährung. Zum Zusammenhang zwischen der Vitamin-DZufuhr bzw. dem Vitamin-D-Status und dem Risiko für eine SARS-CoV-2-Infektion sowie der Schwere des Verlaufs einer COVID-19-Erkrankung – ein Überblick über die aktuelle Studienlage. In. Bonn: https://www.dge.de/wissenschaft/weiterepublikationen/fachinformationen/vitamin-d-und-covid-19/; 2021.
  16. Fantacone M. L., Lowry M. B., Uesugi S. L., Michels A. J., Choi J., Leonard S. W. et al. The Effect of a Multivitamin and Mineral Supplement on Immune Function in Healthy Older Adults: A Double-Blind, Randomized, Controlled Trial. Nutrients 2020; 12:
  17. Reider CA, Chung RY, Devarshi PP, Grant RW, Hazels Mitmesser S. Inadequacy of Immune Health Nutrients: Intakes in US Adults, the 2005-2016 NHANES. Nutrients. 2020;12(6):1735. Published 2020 Jun 10. doi:10.3390/nu12061735
  18. Thomas S., Patel D., Bittel B., Wolski K., Wang Q., Kumar A. et al. Effect of High-Dose Zinc and Ascorbic Acid Supplementation vs Usual Care on Symptom Length and Reduction Among Ambulatory Patients With SARS-CoV-2 Infection: The COVID A to Z Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open 2021; 4:e210369
  19. Zhang J, Taylor EW, Bennett K, Saad R, Rayman MP. Association between regional selenium status and reported outcome of COVID-19 cases in China. Am J Clin Nutr 2020;00:1–3 e-pub 2020.
  20. DSM Global Health Concerns survey, 2021

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