Mastite em vacas

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Sintomas, causas, tratamento e prevenção

A mastite é uma das doenças mais prevalentes e onerosas de vacas leiteiras em todo o mundo. O custo anual estimado para a indústria de laticínios dos EUA é de US$ 2 bilhões. As causas e o gerenciamento da mastite bovina são complexos, mas várias medidas podem ser implementadas para otimizar a saúde do úbere e a produtividade em rebanhos leiteiros.

Definição e causas

A mastite é uma inflamação da glândula mamária geralmente associada à infecção intramamária (IMI). As bactérias são o agente etiológico mais comum, mas outros micróbios, como espécies de fungos (leveduras ou bolores), certas algas microscópicas (Prototheca spp.) e vírus podem causar IMI. Trauma físico ou irritação química são causas menos comuns de mastite.

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Uma ligação entre mastite e endotoxinas em vacas leiteiras de alta produção? Observações de James Cullor da Escola de Medicina Veterinária da Universidade da Califórnia – Davis (EUA) no Fórum Mundial de Nutrição de 2016

Custos para produtores de leite

As perdas econômicas decorrem da redução da produção de leite e da diminuição da qualidade do leite. Os produtores devem descartar o leite de vacas com casos clínicos de mastite e de vacas em tratamento com antibióticos de acordo com os períodos de carência, a fim de dar tempo aos antibióticos para limpar o corpo da vaca. 

A mastite também altera a composição e as propriedades do leite, resultando na redução do rendimento do queijo e na redução da vida útil dos produtos lácteos industrializados. Os custos de tratamento e os custos veterinários aumentam, assim como os custos de mão de obra, e a eficiência da sala de ordenha pode diminuir devido ao aumento do tempo gasto no atendimento de animais mastíticos.

Além das perdas econômicas, o bem-estar animal é uma preocupação, pois estudos mostraram que a mastite pode ser dolorosa e causar desconforto às vacas. Assim, vacas diagnosticadas com mastite clínica ou com mastite subclínica persistente têm maior risco de serem descartadas. 

De fato, os problemas de saúde do úbere são frequentemente citados como uma das três principais razões para o abate de vacas leiteiras. A baixa produção de leite, potencialmente associada à mastite, é outra das principais causas de descarte em rebanhos leiteiros. A mastite tóxica, uma forma aguda da doença que resulta em inflamação grave e septicemia, pode até levar à morte da vaca.

Categorias de mastite

Existem várias maneiras de classificar os casos de mastite.

A primeira grande classificação tem a ver com a origem do patógeno: contagiosa versus ambiental (Tabela 1). Um amplo espectro de bactérias foi isolado de secreções de glândulas mamárias infectadas, mas um conjunto relativamente pequeno de espécies é frequentemente detectado. 

Patógenos contagiosos  são disseminados de vaca para vaca, normalmente durante a ordenha, pois as glândulas mamárias infectadas servem como reservatório primário para esses micróbios. Patógenos contagiosos  Staphylococcus aureusStreptococcus agalactiae, and Mycoplasma spp.

Patógenos ambientais  são aqueles que residem principalmente no habitat normal da vaca. As vacas são expostas principalmente a esses patógenos entre as ordenhas quando as extremidades das mamas entram em contato com cama, esterco, água ou solo contaminados. Patógenos ambientais comuns incluem  Escherichia coliKlebsiella spp., e estreptococos ambientais, como S. uberis e S. dysgalactiae. Existem muitos outros micro-organismos que foram isolados de casos de mastite e estão associados ao ambiente da vaca.

Os estafilococos coagulase negativos (SNC) são flora normal da pele e esses organismos podem atuar como patógenos oportunistas quando entram na glândula mamária. Um tema muito tratado no mundo da pesquisa de mastite gira em torno da diferenciação do SNC para entender melhor as diferenças em seus efeitos na qualidade e no rendimento do leite. 

 Mastite contagiosaMastite ambiental
ReservatórioGlândulas mamárias infectadasO ambiente da vaca, incluindo:
  •    - Cama/baias/solo
  •    - Esterco
  •    - Água
Exposição Propagação de vaca para vaca, incluindo via:
  • - Equipamento de ordenha
  • - Mãos ou toalhas de ordenhador
  • - Moscas e outros vetores
Exposição constante exacerbada pelo calor e umidade

Tabela 1. Mastite contagiosa e ambiental | Fonte: BIOMIN®

A distinção entre mastite aguda e crônica tem a ver com o momento e a duração da doença (Tabela 2). 

Mastite agudaMastite crônica
Início súbito, mas muitas vezes resolvido rapidamenteContinua por um longo período de tempo
Vermelhidão, inchaço, rigidezGeralmente subclínico
DorPotencialmente doloroso
Leite grosseiramente anormal“Flare-ups” ou eventos agudos periódicos
Notável redução na produção de leiteMenos óbvia redução na produção de leite

Tabela 2. Sinais de mastite aguda e crônica | Fonte: BIOMIN®

A diferenciação de mastite clínica versus subclínica é determinada pela apresentação da doença. Os casos clínicos são relativamente fáceis de identificar devido à presença de alterações visuais ou anormalidades do leite e/ou glândula mamária. 

Os casos clínicos podem apresentar qualquer um dos seguintes sinais: 

  • Flocos ou coágulos para exsudato purulento
  • Leite descolorido, aguado ou com sangue
  • Inchaço ou endurecimento da glândula
  • Presença de dor, calor ou descoloração avermelhada da pele das glândulas inflamadas

Sinais sistêmicos de doença também podem ocorrer, incluindo: 

  • Aumento da temperatura retal
  • Anorexia
  • Motilidade do retículo-rúmen diminuída
  • Letargia
  • Potencialmente morte

A gravidade dos casos de mastite clínica pode variar de leve a grave. A classificação clínica depende da amplitude e gravidade dos sintomas observados. 

Em contraste, os casos de mastite subclínica muitas vezes não são reconhecidos, pois o leite e a glândula parecem normais. Embora a mastite subclínica seja mais difícil de identificar, o monitoramento da contagem de células somáticas (CCS) ou a cultura bacteriológica do leite podem detectar a presença de inflamação ou IMI. 

As diferentes classificações de mastite não são mutuamente exclusivas. Por exemplo, uma vaca pode ter um caso clínico agudo de mastite ambiental.

Fatores de predisposição:

Como uma doença multifatorial, a mastite tem muitas causas e fatores predisponentes que são descritos na Tabela 3.

Timing

Coordenar a entrega de ração fresca enquanto as vacas estão na sala de ordenha irá atrair as vacas para comer e permanecer de pé ao retornar ao curral. Isso dá tempo para as tetas fecharem e limita a exposição a patógenos após a ordenha.

Gestão da sala de ordenha

O manejo da sala de ordenha, incluindo as melhores práticas de rotina de ordenha, é essencial para limitar o risco de mastite em um rebanho. O sistema de ordenha deve ser bem mantido para garantir o funcionamento adequado, equipamento limpo é usado para colher o leite. Relativamente poucas infecções intramamárias são atribuídas ao funcionamento correto das máquinas de ordenha.

No entanto, o mau funcionamento do equipamento de ordenha pode resultar em uma alta taxa de novas infecções intramamárias. O vácuo adequado da linha de leite e a duração da ordenha devem ser otimizados, pois o excesso de ordenha pode danificar a extremidade do teto, aumentando a probabilidade de mastite. A remoção insuficiente de leite também pode predispor as vacas à mastite e diminuir a produção geral de leite. 

Mecanismos de defesa

Existem mecanismos de defesa anatômicos, celulares e solúveis que ajudam a proteger a glândula mamária de infecções. Os patógenos devem entrar na glândula mamária através do canal do teto para causar IMI. A primeira linha de defesa contra a IMI é o sistema imunológico inato. As características anatômicas da teta servem como barreiras físicas que ajudam a prevenir o estabelecimento da infecção.

Os músculos do esfíncter da teta mantêm a abertura da teta fechada entre as ordenhas. Após a ordenha, os músculos do esfíncter da teta podem levar pelo menos duas horas para fechar a abertura da teta, portanto esse período é crucial para a defesa mamária. Além disso, o canal do teto é revestido com uma substância cerosa chamada queratina, que possui propriedades antimicrobianas para ajudar a impedir a infiltração de patógenos na glândula.

Higiene

Uma vez que o ambiente desempenha um papel importante na saúde mamária, uma boa higiene na sala de estar, bem como no celeiro, é essencial para reduzir o risco de mastite. A cama de areia limpa é considerada o padrão ouro, pois o material inorgânico não suporta o crescimento de patógenos. Quanto maior o conteúdo orgânico da areia, menos protetora ela será. 

Condições meteorológicas

Fatores fora do controle, incluindo o clima, também aumentam o risco de mastite. O aumento da temperatura e da umidade favorece o crescimento de patógenos no ambiente da vaca, além de aumentar o estresse na vaca, reduzindo sua resistência à infecção.

Nutrição

A nutrição também pode desempenhar um papel no risco de mastite. Vacas em balanço energético negativo, especialmente vacas em transição, são mais suscetíveis à infecção. As dietas também devem atender aos requisitos de vitaminas e minerais para uma função imunológica adequada. 

Piso e fluxo

Superfícies e becos que se movem para a sala, bem como o curral de retenção, devem fornecer uma base firme e o fluxo das vacas deve ser suave (uma combinação de bom design e manuseio livre de estresse), reduzindo assim o risco de lesões físicas nas tetas. Danos ao tecido da extremidade do teto facilitam a entrada bacteriana na glândula.

Tabela 3. Fatores predisponentes da mastite | Fonte: BIOMIN®

Equipamento de ordenha funcionando incorretamenteGestão AmbientalImunossupressão
- Danos na extremidade da teta
- Excesso de ordenha
- Genética
  •      - Resistência
  •      - Estrutura mamária
  •      - Idade
  • - Rotina de ordenha incluindo aplicação pré e pós-ordenha
  • - Higiene – sala de ordenha e celeiro
  • - Leito
  • - Nutrição
  • - Programa de vacinação
  • - Terapia da vaca seca
  • - Gestão de vacas de transição
  • - Manejo de novilhas
  • - Período de transição
  • - Micotoxinas

Asmicotoxinas podem influenciar o sistema imunológico dos animais. As vacas sofrem muito estresse durante o parto devido às muitas mudanças fisiológicas que ocorrem com o parto e o início da lactação. As micotoxinas na alimentação do gado podem exacerbar esse estresse por meio da imunossupressão e diminuição da ingestão de ração, aprofundando o balanço energético negativo e aumentando o risco de distúrbios metabólicos e doenças infecciosas.

O desoxinivalenol (DON) e outros tricotecenos podem interromper a síntese de proteínas, o que pode reduzir as populações de glóbulos brancos e condicionar e limitar a produção de importantes mediadores inflamatórios. Além disso, alguns ergots e tricotecenos podem causar lesões dérmicas e necrose gangrenosa que rompem a integridade da teta e da pele da teta, contribuindo para um risco aumentado de mastite.

A Tabela 4 destaca algumas das principais consequências das micotoxinas em vacas leiteiras em relação à saúde mamária e à produção de leite. A redução da produção de leite resulta de vários fatores, incluindo uma diminuição na ingestão ou recusa alimentar que é comumente relatada com certas micotoxinas, como a DON. As micotoxinas podem alterar a função ruminal alterando as populações microbianas ou a quebra de nutrientes, consequentemente reduzindo a absorção de nutrientes e prejudicando o metabolismo, o que acaba levando à redução da disponibilidade dos precursores necessários para a síntese do leite.

1. Produção de leite reduzida
2. Contaminantes tóxicos no leite, especialmente Aflatoxina M1
3. Aumento do risco de mastite
4. Composição do leite alterada

Tabela 4. Potenciais efeitos negativos relacionados à mama de micotoxinas em vacas leiteiras | Fonte: BIOMIN®

Redução da qualidade do leite

A redução da qualidade do leite decorre principalmente do aumento da contagem de células somáticas. As células somáticas, especificamente os neutrófilos, aumentam em número na glândula mamária durante a mastite para combater patógenos invasores. As micotoxinas podem reduzir a função dos neutrófilos, tornando a resposta imune da vaca menos eficaz, o que, por sua vez, aumenta a gravidade e a duração da infecção. 

Além disso, a mastite causa alterações na concentração dos componentes do leite, incluindo alterações no conteúdo de gordura, proteína, lactose e minerais. Comparado com o leite de vacas saudáveis, o de vacas afetadas pode apresentar alterações minerais que incluem aumento dos níveis de sódio e redução dos níveis de potássio.

Essas diferenças impactam negativamente a qualidade de fabricação do leite. Os processadores de leite querem obter leite da mais alta qualidade para melhorar o rendimento e a vida útil dos produtos manufaturados, como o queijo. 

Cinco estratégias para prevenir a mastite bovina

1. Higiene

Como o equipamento de ordenha pode servir como fomite (objeto inanimado que pode transmitir infecção), a higiene adequada é essencial.

2. Desinfecção e terapia de vaca seca

O uso de banho desinfetante de teto pós-ordenha e terapia de vaca seca com antibióticos ajudou a reduzir a prevalência de mastite contagiosa. Patógenos ambientais são menos propensos a se espalharem durante a ordenha. O uso de imersão de teta pré-ordenha germicida antes da ordenha pode reduzir ainda mais esse risco.

O período seco é crítico para uma boa saúde do úbere e ótima produtividade na lactação seguinte. O uso da terapia antimicrobiana de vaca seca (DCT) oferece uma oportunidade para eliminar o IMI existente e fornece proteção contra novos IMI durante o período seco inicial. Esse período de não lactação dá aos produtores a oportunidade de tratar IMI existente sem perdas associadas ao leite descartado devido ao tratamento antimicrobiano. No entanto, os períodos imediatamente após a seca e antes do parto estão associados a uma maior suscetibilidade a novos IMI.

Uma ilustração esquemática da incidência de nova infecção intramamária durante o ciclo de lactação. O pico na taxa de nova infecção, após a secagem, é consideravelmente maior em vacas que não recebem nenhuma forma de terapia de vaca seca.
Fonte: Bradley e Green, 2004

3. Gerenciamento

Várias práticas de manejo ajudaram na prevenção da mastite em vacas causada por patógenos contagiosos, mas não provaram limitar as infecções ambientais. Rebanhos bem geridos têm sido bem-sucedidos na limitação do IMI contagioso. No entanto, a mastite ambiental continua sendo um desafio, pois mesmo as baias e ambientes mais limpos podem abrigar micro-organismos. O controle do IMI contagioso é possível e repetível em todos os rebanhos ao implementar essas práticas. A luta contra a mastite se voltou para limitar a prevalência de IMI ambiental.

4. Vacinas

As vacinas foram projetadas para combater a mastite, mas muitas são de proteção limitada contra infecções por coliformes. Estudos demonstraram que a vacina do antígeno central J5 é eficaz na redução da incidência de mastite clínica causada por  E. coli, principalmente no início da lactação, mas não reduziu a prevalência de infecção. As vacinas podem ser valiosas na redução da duração e gravidade da IMI. Os benefícios do uso da vacina J5 provaram valer a pena desde meados da década de 1990.

5. Gerenciamento de risco de micotoxina

A ração deve ser monitorada quanto à presença de micotoxinas e um produto eficaz para neutralizar a micotoxina ou aglutinante de toxina deve ser incorporado na ração. Mycofix®  contém um aglutinante de aflatoxina autorizado pela UE, o único produto que foi avaliado com sucesso por meio do processo de registro da UE para a desativação de aflatoxinas. 

Para as micotoxinas menos absorvíveis, como o DON, que representam um risco aumentado de mastite e outros desafios, a biotransformação, em vez de ligação, é a abordagem eficaz. Mycofix® tem comprovada atividade de biotransformação sobre DON e outros tricotecenos, zealarenona (ZEN), ocratoxina A e fumonisinas.Além disso, os componentes de bioproteção  Mycofix®  apoiam o fígado e o sistema imunológico. A figura mostra como as vacas leiteiras (expostas a DON e ZEN em suas rações) tiveram uma incidência reduzida de mastite ao receber Mycofix® Plus. Dados consideráveis mostram que o  Mycofix®  pode aumentar a produção de leite, diminuir a contagem de células somáticas, reduzir contaminantes tóxicos no leite e ajudar a manter ou melhorar o conteúdo de componentes do leite em face da contaminação por micotoxinas.

Mycofix® Plus e a incidência de mastite | Fonte: Ensaio BIOMIN na Eslováquia, 2011

Referências

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Soluções para mastite

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