概述

• 研究人员报告称，提高维生素E的补充量可能对代谢综合征患者有益，代谢综合征的特征是肥胖、高脂血症、慢性低度炎症等 
• 俄亥俄州立大学的一项研究发现，代谢综合征患者的维生素E代谢减缓，可能是因为体内维生素E的含量较低 
• 制造商和配方设计师发现了维生素E增强型定制营养素预混料对存在患上心血管疾病风险的人的价值 

代谢综合征（MetS）的特征是肥胖、高脂血症、慢性低度炎症、胰岛素不敏感、高胰岛素血症和高血压，并且是许多人中的一种常见疾病。MetS会造成患上2型糖尿病¹和非酒精性脂肪性肝病²的风险升高。非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是MetS患者中的一种常见疾病，其特征是脂肪浸润到肝细胞中、炎症、氧化应激和肝细胞损伤。NASH可能进展至肝硬化、肝细胞癌，并最终导致死亡。众所周知，NASH患者会出现脂质过氧化损伤增加的情况³，这表明其对维生素E的需求可能增加。  

肝脏在维生素E生物利用度中发挥着重要的作用。维生素E动态平衡由代谢维持，在代谢过程中，非α-生育酚形式的维生素E优先代谢，而α-生育酚则优先分泌到血浆中，作为α-生育酚转运蛋白(α-TTP)的一种机能。在代谢过程中，羧乙基羟基色满醇(α-CEHC)会在维生素E代谢过程中由其前体α-羧甲基丁基羟基色满醇(α-CMBHC)合成。据推测，当超过肝脏α-TTP分泌α-生育酚的能力时，α-CEHC和α-CMBHC水平会升高。  

为确定维生素E生物利用度被MetS改变的程度，俄亥俄州立大学的研究人员在一项交叉设计研究中， 测量了10位MetS患者和10位作为对照的健康人在通过四种不同形式的牛奶中摄入稳定同位素（氘）标记的α-生育酚后，血浆和尿液中α-CEHC和α-CMBHC的浓度。受试者在接受测试的前3天摄入了5 mg α-生育酚，并随早餐服用了15 mg标记的α-生育酚。

俄亥俄州立大学的研究人员发现，MetS患者尿液中排出的未标记α-CEHC要少41%，标记的α-CEHC要少63%，未标记的α-CMBHC要少58%。测量服用15 mg标记维生素E急性剂量数小时后的曲线下面积(AUC)还表明，相比作为对照的健康者，MetS患者中标记的α-CEHC分解产物更低(52%)。

MetS组相比健康对照组对补充剂的较低应答表明，MetS患者的维生素E代谢水平下降，作者推测这是因为MetS患者的维生素E水平低于作为对照的健康人引起，尽管两者的血浆α-生育酚浓度相似。MetS患者血清中的炎症标志物（C-反应蛋白）以及白细胞介素（IL-10和IL-6）浓度以及血脂（心脏代谢健康受损）较高，这表明MetS患者中较低的维生素E代谢可能因氧化和炎症因子增加引起。较高的循环脂质水平（高脂血症）和缓慢的维生素E代谢被认为是MetS患者具有类似的维生素E水平的原因，因为血清中的维生素E浓度因高脂血症人为升高。 另有现象表明，MetS患者脂肪肝可能阻碍正常的肝脏α-生育酚和α-CEHC转运。此外，本研究中未对粪便中维生素E代谢产物流失的增加进行衡量。无论原因是什么，此研究的发现表明，MetS患者的维生素E水平比作为对照的健康者要低，这是因为其对标记和未标记维生素E代谢产物的排泄较少。