By: Dr. Manfred Eggersdorfer, Senior Vice President, Nutrition Science & Advocacy at DSM and Professor for Healthy Aging at University Medical Center Groningen
Apoio nutricional para uma visão saudável
For more information on the role of nutrition in protecting eye health in aging populations, download our whitepaper: Upgrade your vision: nutritional solutions to improve eye health across the life span.
Março é o Workplace Eye Wellness Month, que oferece uma valiosa oportunidade para examinarmos o impacto que nossos estilos de vida e atividades diárias podem ter sobre a saúde ocular ao longo da vida. Com o consumo diário de tecnologias digitais cada vez mais disseminado pelo mundo, especialmente em escritórios, lesões e problemas oculares crônicos não se restringem mais àqueles em carreiras perigosas de trabalho intensivo. De fato, há um conjunto crescente de evidências que sugerem que a exposição a longo prazo e prolongada à luz azul do sol e de dispositivos digitais, como computadores, tablets e smartphones, pode contribuir para um aumento do risco de problemas visuais mais tarde na vida .
A saúde ocular continua a ser tanto um desafio quanto uma preocupação para indivíduos e sistemas de saúde de todo o mundo. De fato, uma pesquisa da DSM revelou que a saúde ocular é a principal preocupação de saúde dos adultos de todo o mundo, com 70% dos participantes da pesquisa expressando preocupação com sua saúde visual mais do que com outros problemas, como o peso e os níveis de energia.1 Além das implicações dos problemas de visão para a vida diária dos indivíduos, isso também pode representar um ônus econômico significativo em sociedades no mundo todo, com a expectativa de que este ônus vai crescer ainda mais à medida que a expectativa de vida da população mundial continua a disparar.
Alguns dos fatores que influenciam uma saúde ocular ruim, tais como o fumo, exposição prolongada a comprimentos de onda azuis (especialmente quando a exposição começa cedo na vida) e pressão alta podem ser modificados como parte de uma abordagem preventiva; outros, como o envelhecimento e a genética, não são modificáveis e, portanto, são significativamente mais difíceis de gerenciar e controlar. Ainda que não seja mais uma consequência inevitável do envelhecimento, graças a avanços médicos e científicos, é essencial que medidas preventivas de longo prazo continuem a ser tomadas para se proteger a saúde visual de uma população em envelhecimento crescente. Com a expectativa de que o número de pessoas com mais de 60 anos de idade dobre para dois bilhões até 2050, é hora de os sistemas e profissionais de saúde de todo o mundo tomarem as medidas necessárias para combater esse motivo de preocupação crescente2 .
Problemas de visão podem afetar as pessoas em todos os estágios da vida, mas são mais predominantes nos idosos. Há estimativas de que 82% das pessoas que vivem com cegueira têm mais de 50 anos de idade.3 Espera-se que o número de idosos com visão ruim cresça ainda mais em decorrência do rápido envelhecimento da população, devido à prevalência de quadros como diabetes e a maior incidência de quadros oculares relacionados à idade, como catarata e DMRI .
A DMRI é uma doença ocular progressiva e a principal causa de cegueira em pessoas com mais de 50 anos de idade. Relatórios sugerem que, em decorrência do aumento da expectativa de vida, a proeminência desse quadro clínico crescerá e espera-se que os números alcancem 5,44 milhões até 2050.4 Outras importantes causas de problemas visuais em etapas avançadas da vida incluem :
Avanços significativos foram feitos no controle e no tratamento de quadros clínicos que contribuem para problemas visuais – mediante exames oculares mais frequentes e mais eficazes, por exemplo – mas é claro que os danos e a degeneração poderiam ser reduzidos ainda mais através da implementação de uma estratégia preventiva a longo prazo. De fato, evidências emergentes estão destacando o potencial científico da nutrição na proteção da saúde ocular por toda a vida. Como tais, as oportunidades apresentadas por uma dieta mais saudável e maior ingestão de micronutrientes durante a vida adulta e posteriormente têm estado no centro da atenção da comunidade médica e científica .
Tomemos a luteína como exemplo, um nutriente acessível somente através de fontes da dieta. A luteína, um carotenoide, é considerada um dos principais nutrientes para a prevenção da DMRI, especialmente quando em combinação com a zeaxantina. Ainda que mais pesquisas sejam necessárias, o Estudo das Doenças Oculares Relacionadas à Idade 2 (Age-Related Eye Disease Study 2, AREDS2) – atualmente o maior estudo humano sobre suplementos nutricionais relacionados à saúde ocular – descobriu que a ingestão desses dois carotenoides leva a uma redução de 18% do risco de progressão à DMRI avançada em um período de cinco anos. 5 Benefícios na redução do risco de catarata e melhor desempenho visual também foram observados6,7 .
Há, ainda, evidências que sugerem que ácidos graxos ômega-3, tais como o ácido eicosapentaenoico (EPA) e o ácido docosahexaenoico (DHA), podem ser eficazes no controle da síndrome do olho seco, enquanto descobertas iniciais indicam que as vitaminas C e E e o betacaroteno podem ajudar a reduzir fatores de risco associados à catarata8,9.
Há diversas declarações de saúde autorizadas da UE que substanciam as evidências científicas em favor de nutrientes para a saúde ocular, incluindo :
26 March 2018
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Para obter mais informações sobre o papel da nutrição na proteção da saúde ocular em populações em envelhecimento, baixe o documento: Upgrade your vision: nutritional solutions to improve eye health across the life span (Melhore sua visão: soluções nutricionais para melhorar a saúde dos olhos ao longo da vida) .
[1] DSM, ‘Global health concerns’, [report], 2017.
[2] WHO, ‘Ageing and life course’, [website], 2018, http://www.who.int/ageing/about/facts/en/, (accessed 6 March 2018).
[3] WHO, ‘Visual impairment and blindness’, [website], 2017, http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs282/en/, (accessed 6 March 2018).
[4] National Eye Institute, ‘Age-related macular degeneration (AMD)’, [website], https://nei.nih.gov/health/maculardegen (accessed 5 March 2018).
[5] E. Chew et al., ‘The age-related disease study 2 (AREDS2): study design and baseline characteristics (AREDS2) report number 1,’ Opthamology, vol. 119, no. 11, 2012, p. 2282-2289.
[6] Ibid.
[7] G. Weigert et al., ‘Effects of lutein supplementation on macular pigment optical density and visual acuity in patients with age-related macular degeneration’, Invest Opthalmol Vis Sci., vol. 52, no. 11, 2011, p. 8174-8178.
[8] A. Liu and J. Ji, ‘Omega-3 essential fatty acids therapy for dry eye syndrome: a meta-analysis of randomized controlled studies’, Med Sci Monit, vol. 20, no. 6, 2014, p. 1583-1589.
[9] L. Chylack et al., ‘The Roche European American Cataract Trial (REACT): a randomized clinical trial to investigate the efficacy of an oral antioxidant micronutrient mixture to slow progression of age-related cataract’, Opthalmic Epidemol, vol. 9, no. 1, 2002, p. 49-80.
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